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2025年12月14日

後継者不在の京都の調剤薬局の経営者が、理解すべき廃業とM&Aの違いとそのポイント

【京都の調剤薬局経営者様へ】事業継続の岐路：廃業とM&Aの違いと最終決断のポイント

拝啓、京都において、地域医療の最後の砦として、長きにわたり調剤サービスを提供してこられた調剤薬局の経営者の皆様。

皆様の事業は、単なる小売業ではなく、「医療提供体制下の保険薬局としての指定」、「薬剤師という専門資格者とチーム」、「優良な医療機関との連携（門前・面対応）」、そして「安定した調剤報酬という公的収入」が一体となった、極めて安定性が高い社会インフラです。

しかしこの事業は、「薬剤師の採用難」、「薬価改定・調剤報酬改定による収益構造の変化」、そして「実質的な後継者不在」という深刻な課題に直面しています。

この大切な医療サービスを廃業で終わらせるのか、M&Aで次世代に繋げるのか。その選択は、オーナー様の「金銭的な利益」と「地域医療への社会的責任」の両方に決定的な影響を与えます。

ここでは、調剤薬局という特殊性を踏まえ、「廃業」と「M&A」を比較し、最終決断を下すために理解すべき具体的なポイントを解説いたします。

廃業とM&Aの徹底比較（調剤薬局の視点）

比較項目	廃業（清算）	M&A（事業譲渡・売却）
金銭的な結果	マイナスになる可能性大。在庫（医薬品）処分損や特別清算費用が発生。	プラスになる可能性が高い。許認可と処方箋応需権の価値が評価され、高額な売却益を得られる。
事業の継続性	事業は完全に終了。地域住民、近隣の医療機関に大きな影響を与える。	事業は継続。大手や異業種が承継し、より強固な体制で地域医療を維持・発展させる。
最大の資産の扱い	保険薬局指定を返上。事業権としての資産価値が消滅。	処方箋応需権を譲渡。安定収益権として最も高額な評価がつく。
従業員の雇用	全員解雇。薬剤師、調剤事務員といった専門職を失業させる。	原則、継続雇用。薬剤師の配置は必須条件であり、雇用は守られやすい。
在庫（医薬品）	処分・廃棄。期限切れが近づいた医薬品や、高額な在庫が廃棄費用となる。	資産として評価。健全な在庫は適正価格で買い取られる。
社会的責任	「医療提供体制に穴を開ける」という責任の重さが残る。	「医療インフラを護った」という、社会的使命感の達成感が得られる。

調剤薬局が廃業で直面する3つの高リスクと社会的責任

① 「処方箋応需権」という資産価値の消失

調剤薬局の最大の資産は、「保険薬局としての指定」と「近隣医療機関からの処方箋応需権」です。

廃業：この権利を返上すると、収益を生む権利がゼロになります。

M&A：新規開設が難しい業種のため、既存の応需権に高いプレミアムがつきます。特に門前薬局は極めて高評価。

② 高額な「在庫医薬品」の廃棄費用化

医薬品は、使用期限・温度管理・麻薬取扱など厳格な管理義務があります。

廃業決定後は、期限切れ・法令上の理由で廃棄が必要となり、高額な処理費が発生。

M&Aであれば、在庫を適正評価で引き取ってもらえ、廃棄コストを回避可能。

③ 地域医療への影響と薬剤師チームの解散

地域の患者様や連携医療機関への影響は計り知れません。

廃業によって、患者の服薬履歴（薬歴）の継続性が断たれる。

連携クリニック・病院の業務にも支障が生じる。

薬剤師という専門職チームの流出は、地域医療全体の損失に繋がります。

M&A成功のための「調剤薬局業」特有の3つの評価ポイント

① 処方元の「依存度」と「連携の安定性」の証明

特定の医療機関への依存が強い場合、その医師の年齢・継承予定などの安定性を提示。

医療機関との賃貸契約や提携文書を整理し、関係の強さを証明。

② 薬剤師チームの「定着意思」と「スキル」の証明

常勤・非常勤の構成、平均年齢、専門薬剤師資格などをリスト化。

管理薬剤師や主要メンバーがM&A後も一定期間残る意思を確認。

③ 収益を支える「加算取得状況」と「IT化」

かかりつけ薬剤師・在宅業務・地域支援体制加算の取得実績を提示。

電子薬歴、オンライン服薬指導、自動監査機などの導入状況を明示。

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廃業は、「保険薬局指定の消失」や「高額な在庫廃棄費用」、そして「地域医療への責任」という重いコストを伴います。

一方でM&Aは、「高額な売却益の獲得」、「薬剤師とスタッフの雇用継続」、「地域医療の維持」という、社会的意義のある選択肢です。

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